دسته: جراحی بینی

اصلاح انحراف بینی

عمل جراحی در بینی های دچار انحراف شدید ، جزء دشوارترین اعمال جراحی پلاستیک بوده و اصلاح سه بعدی یک بینی منحرف در عین حفظ عملکرد تنفسی آن نیازمند تجربه، حوصله و دقت فراوان جراح بینی در شیراز می باشد.

ارائه جمله ی معروف (بینی کج هیچگاه صاف نمی شود) رویکرد مناسبی به بیمار واجد خصوصیات زیر نیست چرا که انحراف بینی در مناطق مختلفی از اسکلت استخوانی، غضروفی آن رخ می دهد که در برخی موارد بطور کامل قابل رفع است، لکن  انحراف شدید و دراز مدت بینی، خصوصا اگردر 3/2 تحتانی بینی واقع شده باشد، غضروفها، لیگامانها، عضلات،  مخاط، بافت زیر جلدی و پوست را درگیر کرده است و اصلاح کامل انحراف در تمام این عناصر ممکن است بطور کامل انجام پذیر نباشد. بهرحال بهره گیری از تکنیک های دقیق جراحی بینی در شیراز ، بهره گیری از پیوندهای متعدد غضروفی و …. موجب می گردد که میزان انحراف تقریبا در کلیه ی بیماران بهتر از قبل شده و در درصد قابل توجهی بطور کامل اصلاح گردد.

لازم به ذکر است در بسیاری موارد نیاز به پیوندهای غضروفی در حکم آتل، برای صاف کردن انحراف ها وجود دارد که تا چندی پیش از غضروف دنده ی خود فرد یا غضروف گوش وی استفاده می گردید لذا در حال حاضر امکان تهیه بلوک غضروفی با سایز مورد دلخواه و قوام مطلوب از بانک کشوری غضروف وجود دارد.

این پیوندها طی فرآیند استاندارد و نظارت شده ای در دانشگاه علوم پزشکی تهران و با همکاری سازمان انرژی اتمی توسط اشعه ی گاما استریل شده و بطور امنی قابل استفاده خواهد بود. همچنین جهت اصلاح ناهمواریهای برخی نقاط بینی یا تغییر در زاویه ی اتصال پیشانی به بینی می توان از نیام پوشاننده ی عضلات که از همین بانک قابل تهیه است استفاده نمود. استفاده از این پیوندها موجب می گردد که از ایجاد عوارض محل دهنده در بدن خود فرد (مثل دنده و گوش) بطور کامل پیشگیری گردد.در برخی موارد خاص نیز جهت اصلاح دفورمیتی های بینی نیاز به بهره گیری از پروتز می باشد.

تفاوت جراحی بینی طبیعی و فانتزی

معمولاً افرادی که می خواهند بینی خود را عمل کنند بین بینی طبیعی و فانتزی کمی مردد هستند تفاوت عمده بینی های فانتزی و طبیعی در فرم و نوع بینی می باشد باید به این نکته توجه داشت که پوست افراد باهم متفاوت است و این جراح بینی است که تشخیص می دهد با توجه به پوست شما چه بینی با چه فرمی برای شما مناسب تر است .بینی های فانتزی و طبیعی باهم تفاوت هایی دارد که در این جا دکتر گیوه چی به صورت مختصر توضیح خواهند داد.

جراحی بینی فانتزی (عروسکی)

افرادی که خاستارکوچک شدن  بیش از حد طبیعی بینی هستند از این نوع  جراحی استفاده می کنند بهتر است قبل از این که به زیبا سازی  بینی بپردازیم مراقب باشیم تا بینی از نظر عملکردی دچار آسیب نشود زیرا در برخی مواقع هنگامی که بخواهیم به بینی شکل فانتزی یا عروسکی بدهیم باعث اختلال می شود به عنوان مثال در صورتی که بخواهیم سوراخ بینی فرد را بیش اندازه کوچک کنیم فرد مشکل تنفسی پیدا می کند.

جراحی بینی طبیعی

معمولاً در جراحی طبیعی بین قسمت های مختلف صورت تناسب بر قرار است و فقط پزشک با پوشاندن معایب به زیبا تر شدن بینی شما کمک می کند در جراحی طبیعی نتیجه عمل طبیعی است و اطرافیان متوجه عمل شما نخواهند شد.

مهمترین تفاوت در جراحی طبیعی وفانتزی

مهمترین تفاوت بین جراحی طبیعی و فانتزی زاویه ای است که نوک بینی با لب بالا به خود می گیرد.معمولاً در جراحی فانتزی زاویه میان لب حدود 105 درجه است و بینی کمی سر بالاتر می باشد اما درجراحی بینی های طبیعی زاویه میان لب بالا و سر بینی حدد 90 درجه است.

با توجه به تفاوت هایی که بین جراحی طبیعی و فانتزی دارد به متقاضیان عمل زیبایی توصیه می شود انتخاب نوع جراحی فانتزی یا طبیعی را به عهده جراح بگذارید زیرا این بهترین جراح بینی است که با توجه به تجربه و مهارت های بالایی که دارد تشخیص می دهد که چه نوع جراحی برای شما مناسب است و بهترین نتیجه را در بر خواهد داشت .

نکاتی که یک جراح به هنگام جراحی فانتزی باید رعایت کند

• جراح باید به فاصله ی لب و بینی دقت کند تا فرم بینی خوکی نشود.
• اندازه بینی نباید خیلی کوچک شود تا بیمار برای تنفس به مشکل برنخورد.
• تناسب بین اجزای صورت برقرار باشد. زیرا بینی در مرکز صورت قرار گرفته و در زیبایی فرد تاثیر گذار است.

جراحی شکستگی بینی

معمولا در اثر سانحه بینی ممکن است دچار شکستگی شود بهتر است در این مواقع به پزشک مراجعه کنید تا شدت آسیب دیدگی مشخص شود زیرا در صورتی که شکستگی بینی تنفس را مختل کند بعد از گذشت چند روز بینی به همان شکل ترمیم پیدا می کند  و جراحی در آینده سخت تر خواهد شد.

بینی ممکن است بر اثر عواملی دچار شکستگی و خون ریزی شود در این صورت فرد با ایجاد مشکل در تنفس و ورم شدید بینی و کبودی اطراف چشم روبرو می شود. شکستگی بینی از شایع ترین آسیب استخوانی در صورت می باشد و غضروف و استخوان بینی را تحت تاثیر قرار می دهد. در هنگام شکستگی تیغه بینی که دقیقا در وسط بینی قرار دارد و ترکیبی از غضروف و استخوان می باشد بدلیل اینکه نازک و کمی انعطاف پذیر می باشد دچار آسیب می شود در این صورت ممکن است با ایجاد لخته خونی در ناحیه تیغه بینی فرد با مشکلات تنفسی روبرو شود. شکستگی بینی به ۲ دسته اصلی تقسیم می شود

انواع کناری: این نوع از شکستگی بسیار شایع می باشد و در اثر شدت نیرویی که به کناره های بینی وارد می شود ایجاد می شود و باعث فرورفتگی یک سمت از بینی می شود و بدلیل این فرورفتگی در سمت دیگر بینی حالت برآمدگی ایجاد می شود.

انواع قدامی یا روبرو : در این نوع از شکستگی که نسبت به نوع اول احتمال بروز ان کمتر می باشد به پل بینی آسیب وارده می شود و شکست به علت وارد شدن ضربه شدید از بالا به صورت و بینی ایجاد می شود .

علائمی که نشان می دهد بینی دچار شکستگی شده است :

ایجاد تورم شدید در صورت و بینی پس از وارد شدن ضربه

مشاهده کبودی در بینی و زیر چشم

خون دماغ شدن

بد شکلی بینی

احساس درد زیاد و مشکل تنفسی در ناحیه بینی پس از وارد شدن ضربه

زمان مراجعه به پزشک

پس از گذشت ۳ روز درد و تورم ناحیه بینی برطرف نشده باشد

شکل بینی تغییر کرده باشد و کمی کج شده باشد

بند نیامدن خون بینی

تب کردن

جراحی شکستگی بینی

پس از معاینه و بررسی هنگامی که شکستگی ساده باشد و استخوان بینی در ان جابه جا و کج نشده باشد  متخصص گوش، حلق و بینی داروهای مسکن و یخ تجویز می کند که برای تسکین درد باید به طور مرتب مورده استفاده قرار گیرد

هنگامی که شکستگی بسیار زیاد و قابل توجه باشد و بخش های داخلی بینی آسیب دیده باشد نیاز به جراحی بینی است. جراحی شکستگی بینی به دو صورت زیر انجام می شود

روش جراحی بسته (CLOSE) : این روش یک روش استاندارد در جراحی شکستگی بینی می باشد که مدت زیادی است مورده استفاده قرار می گیرد. که در این نوع جراحی پوست توسط وسیله ای مخصوص بالا نگه داشته می شود و برش هایی در داخل بینی زده می شود و اقدامات لازم صورت می گیرد. و پس از جراحی داخل بینی پانسمان می شود و روی بینی گچ گرفته می شود.

روش جراحی باز(OPEN) : در این روش پوست بینی را بلند می کنند و جراح تمام قسمت های بینی را مشاهده می کند و اقدامات لازم را انجام می دهد.

پیش  از جراحی بینی گوشتی باید به یک متخصص جراح بینی در تهران مراجعه کنید تا بتواند ویژگی های بینی شما را مشخص کند. به این صورت که  ابتدا پزشک بینی شما را معاینه خواهد کرد و پولیپ بینی و عوامل گرفتگی بینی را مشخص می کند. بعد از معاینه دقیق بینی و تیغه ی آن و بررسی انحرافات و سوراخ های بینی و عکس برداری های لازم جراحی بینی انجام می گیرد.

نحوه جراحی بینی گوشتی

می دانید که بینی های گوشتی غضروف های ضعیفی دارند و باید تقویت غضروف انجام شود. تغییرات غضروف باید به گونه ای انجام شود که بتواند استحکام کافی برای نگهداری بینی را داشته باشد و بینی بعد از عمل دچار افتادگی نشود. برای تقویت غضروف بینی از غضروف های خود بیمار استفاده می شود.

تقویت غضروف بینی

در صورتی که بیمار غضروف کافی نداشته باشد از ایمپلنت های مصنوعی استفاده می شود. بی شک با انجام تغییرات و تکنیک های خاص توسط جراح بینی نتیجه ی جراحی بینی گوشتی موفقیت آمیز خواهد بود و بینی به خوبی خوش فرم خواهد شد.

تزریق کورتون بعد از جراحی بینی گوشتی

بعد از جراحی بینی گوشتی معمولا ورم بینی از بینی های استخوانی بیشتر است و در برخی موارد بعد از عمل نیاز است که تزریق آمپول کورتون انجام شود.

با تزریق آمپول می توان از تورمات نا خواسته بر روی بینی جلوگیری کرد. معمولا پشت بینی باید یک قوس بسیار خفیفی داشته باشد که حدودا دو هفته بعد از جراحی این قوس نمایان خواهد شد. اگر بینی تورم داشته باشد قوس بینی از بین می رود و قابل مشاهده نیست. این حالت بیشتر در بینی های گوشتی به دلیل تورم و ضخیم بودن پوست بینی قابل مشاهد نیست.با تزریق آمپول کورتون می توان این تورمات را کاهش داد.

 

سوالات متداول جراحی بینی

جراحی بینی طبیعی | جراحی زیبایی بینی

در رابطه با جراحی بینی معمولا سوالات متفاوتی ذهن بیمار را در گیر می کند ما در این مقاله به بررسی برخی از این سوالات می پردازیم .

• سن مناسب جراحی بینی چه سنی است؟

از لحاظ علمی سن مناسب برای جراحی بینی برای دختران از ۱۴ سالگی و پسرها از ۱۶ سالگی به بعد است ،به شرط داشتن رضایت والدین.

• انجام جراحی بینی با بیهوشی عمومی مناسب تر است یا بی حسی موضعی؟

این سوال بسته به نظر جراحان دارد و یا گاهی اوقات ملاک تصمیم گیری جراح ،خواست و تمایل بیمار است .در مواردی که به علت بیماری خاص ،بیهوشی عمومی صلاح بیمار نباشد ،با نظر متخصص بی حسی موضعی انجام می شود.

• بینی گوشتی به چه بینی گفته می شود؟

بینی گوشتی دارای پوست ضخیم و اسکلت غضروفی ضعیفی می باشد.به دلیل فراوانی غدد ترشح چربی، پوست بینی این افراد ضخیم و چرب می باشد. بنابراین بسیاری از بینی های گوشتی در حقیقت به جای این که بافت زیاد داشته باشند، از غضروف ضعیفی برخوردارند و با تقویت غضروف می توان این عیب را اصلاح نمود. دانش، تجربه و هنر جراح قادر است این تعادل و توازن ظریف را در جهت ایجاد نوک بینی طبیعی و با ثبات ایجاد نماید.

• آیا پس از عمل در بینی تامپون می گذارند ؟

بعد از جراحی بینی بهتر است به مدت ۲۴ ساعت داخل بینی یک پانسمان کوچک گذاشته شود تا میزان خون ریزی و ورم داخل بینی کمتر شود .

• پس از جراحی بینی چه مدت نیاز به استراحت بیمار در منزل است؟

مدت زمان استراحت در منزل از ۳روز تا ۱هفته در بیماران بسته به قوا و بنیه فرد متغیر است.

همینطور انجام فعالیت شغلی سبک ۴روز پس از جراحی امکان پذیر است .

• جراحی بینی چقدر طول می کشد؟

این زمان بستگی به نوع بینی دارد .اگر بینی مشکل عمده ای نداشته باشد ،عمل در حدود یک ساعت انجام می شود .اما بینی هایی که قبلاً جراحی شده اند و در جراحی قبلی آسیب دیده اند و نیاز به پیوند غضروفی دارند، ممکن است حتی سه ساعت هم زمان ببرند. بینی های گوشتی نسبت به بینی های غضروفی ،زمان بیشتری نیاز دارند .بنابراین می توان گفت عمل جراحی زیبایی بینی بین ۱ تا ۳ ساعت به طول می انجامد.

جراحی بینی فانتزی و ویژگی های آن

جراحی بینی طبیعی | جراحی زیبایی بینی

با اینکه جراحی بیینی طبیعی منطقی تر به نظر می رسد اما بینی فانتزی طرفداران بسیاری دارد ، جراحی بینی فانتزی نیازمند یک بینی استخوانی با پوست نازک و غضروف محکم می باشد ، بسیاری از افرادی که بینی های ضخیم و گوشتی دارند نمی توانند بینی های فانتزی و یا عروسکی داشته بشند . باید بدانید که نتیجه ی جراحی بینی شدیدا به نوع بینی قبل از عمل بستگی دارد .

به کمک جراحی بینی می توانید فرم و ساختار کلی بینی را تغییر دهید از این رو است که معاینه و تشخیص دقیق پزشک تاثیر به سزایی در رابطه با نتیجه ی جراحی بینی خواهد داشت .

بینی یک عضو منحصر به فرد

همانطور که می دانید اعضای بدن هر فرد منحصرا برای وی خواهد بود ، بینی نیز مانند سایر اعضا ویژگی و ساختار خود را دارد ، بسیاری از افراد در زمان مراجعه تصاویر متعددی از افراد دیگر و بینی های هنر پیشه و بازیگران را به همراه می آورند ، اما باید توجه داشت که هیچ دو بینی مانند هم نخواهد شد . بنابراین این که شما بر این تصور باشید که بینی تان درست مطابق با تصویر مورد علاقه تان قابل تغییر است یک تصور اشتباه خواهد بود .

 

ویژگی بینی فانتزی

بینی های فانتزی بسیار کوچک ، سربالا و مقداری قوس متناسب دارد . این نوع بینی برای چهره های ظریف و کوچک مناسب است ، و البته مستلزم داشتن بینی استخوانی از جانب فرد می باشد ، افرادی که صاحب بینی های گوشتی می باشند ، نمی توانند بینی های فانتزی داشته باشند ، زیرا پوست بینی گوشتی بسیار ضخیم می باشد و تغییرات ایجاد شده در بینی را به خوبی نشان نمی دهد .

بهتر است در این جراحی سایز سوراخ های بینی خیلی کوچک نشود زیرا تنفس بیمار را مختل خواهد کرد

بهترین زمان برای جراحی بینی

جراحی زیبایی بینی یکی از جراحی هایی است که امروزه بسیار انجام می شود. فوق تخصص جراحی پلاستیک می تواند این جراحی را به بهترین نحو انجام دهد.

ممکن است بسیاری از مشکلات بینی در سالهای اولیه زندگی بروز دهند ، معمولا انحرافات و یا شکستگی ها در زمان کودکی تا دوره ی نوجوانی و جوانی همراه فرد خواهد بود . بسیاری از افرادی که دچار مشکلات بینی هستند انتظار می کشند تا زمان جراحی بینی فرا برسد تا بتوانند به راحتی عمل زیبایی بینی را انجام دهند .

معمولا خانم ها بری رفع مشکلاتت ایجاد شده و عیوب ظاهری بینی  بیشتر از آقایان انتظار بلوغ را می کشند تا بتوانند عمل جراحی را انجام دهند .

ممکن است در این میان از سن مناسب برای جراحی بینی بی اطلاع باشید و این امر منجر به این شود که زودتر و یا دیرتر از زمان مشخص جراحی نمایید ، اگر تصمیم به جراحی بینی دارید باید بدانید که این عمل زیبایی برای خانم های بالای ۱۶ سال مجاز بوده و هیچگونه مشکلی برای آنها به وجود نمی آورد . ممکن است شنیده باشید که سن مناسب جراحی برای افراد ۱۸ سالگی است اما این امر تنها برای آقایان محدود است . بنابراین حد اقل سن مناسب برای جراحی در جوانان ۱۶ سالگی برای خانم ها و ۱۸ سالگی برای آقایان است .

در صورتیکه عمل زیبایی بینی در سنین پایین تر صورت بگیرد ممکن است در آینده ی نزدیک که استخوان های صورت رشد خود را تکمیل نموده اند و استخوان فک و پیشانی  بزرگ تر شده و صورت را پهن تر میکند ،در نتیجه بینی عمل شده نسبت به صورت جدید کوچکتر به نظر می آیدو دچار عدم تناسب بین اجزای صورت خواهد شد . بنابراین توصیه میشود که صبر کنید تا استخوان های صورت و بدن به اندازه ی کافی رشد کنند و بعد از تکمیل شدن دوره ی بلوغ اقدام به عمل جراحی بینی بنمایید.

از عوارض جراحی بینی در سنین پایین بشقابی شدن و پهن شدن صورت بعد از جراحی است .

عمل زیبایی بینی در سنین بالا نیز مجاز است ، اما باید بدانید که این عمل برای افراد بالای ۶۰ سال مقدور نیست ، دلیل این امر نیز به ایجاد مشکلات تنفسی و یا اختلالات جراحی برای قلب و عوارض بیهوشی بر میگردد.

جراحی بینی

جراحی بینی که یک جراحی زیبایی است به شما کمک می کند که تناسب چهره تان را برقرار کنید. اما برای انجام جراحی بینی باید نکاتی را رعایت کنید تا هرچه زودتر به بهبودی دست یابید. یکی از چیزهایی که تاثیر بدی در نتیجه جراحی بینی دارد سیگار است. اگر به جراح بینی هم مراجعه کنید او نیز در این باره شما را منع خواهد کرد.

اگر شما تصمیم به جراحی پلاستیک دارید که جراحی بینی هم شامل این جراحی می باشد سیگار می تواند در ترمیم ناحیه جراحی شده تاثیر گذار باشد و روند بهبودی آن را کند می کند .دخانیات که دارای نیکوتین می باشند عاملی برای انقباض پیدا کردن عروق می باشد و باعث می شود عروق خونی تنگ شود و جریان خون در رگ ها کم شود و به  دنبال آن در بافت هایی که در جراحی آسیب دیده اند و زخم هایی که  در آن ها ایجاد شده است جریان خون کاهش پیدا می کند.در صورتی که کم شدن جریان خون به دلیل مصرف دخانیات باشد خطر ایجاد عفونت بیشتر می شود و احتمال باز شدن زخم ها  و همچنین احتیاج به عمل ثانویه بالا خواهد رفت.

در صورتی که مطالبی در رابطه با اقدامات قبل از جراحی بینی و مراقبت های بعد از رینوپلاستی خوانده باشید پیشنهاد می شود که یک ماه قبل  و بعد از جراحی زیبایی بینی از مصرف دخانیات خودداری کنید.البته می بینیم که بیشتر افراد سیگاری تا شب قبل از عمل باز هم سیگار می کشند و  بلافاصله بعد از عمل هم سیگار را آغاز می کنند و توجهی برعوارض این موضوع ندارند.

در جراحی بینی پوست از استخوان جدا می شود و بعد از عمل  این فضای خالی باید از بین برود  تا پوست به اسکلت بینی بچسبد .قطعا مصرف سیگار در این فرآیند دخالت خواهد داشت و ترمیم را کند تر خواهد کرد.

به دنبال مطالب گفته شده هر چقدر شما کمتر به نکات گفته شده توسط جراح بینی خود دقت کنید نتیجه رضایت بخش برای شما کمتر خواهد بود  و در این امر شما تنها کسی هستید که می توانید به نتیجه جراحی خود کمک کنید .